不多時之後,急診顱腦CT便傳了過來。
方知硯看了一眼,登時驚愕起來。
顱腦CT上面顯示,患者腦部竟然有輕度萎縮。
不是?
這才二十三歲的小姑娘,怎麼會出現腦萎縮呢?
這個診斷結果的出現,讓方知硯一下子失去了診斷方向。
不過,等等!
方知硯眉頭微微皺起。
或許家屬了解得並不夠多,並沒有全部說出來,這個小女孩,十有八九應該是隱藏了什麼。
想到這裡,方知硯沖著旁邊的患者家屬開口道,「要不然你們先出去吧。」
「我有幾句話,想要問問孩子。」
家屬表情十分著急,患者母親嗔怪道,「你有什麼問的直接問就是了。」
「她說不出來的東西,我們還能幫著補充一下。」
「你到底知不知道我孩子是什麼情況啊?如果你不知道的話,我們就轉院去省里了。」
方知硯嘆了口氣。
「如果你們想要轉院去省里的話,我沒有任何意見。」
「要是想讓我治療,就請你們現在出去,我有幾個問題要問問孩子,這樣才能確診。」
話音落下,患者母親登時不滿起來。
不過,旁邊的父親卻拉住了她的手,「你別吵吵,就算轉院不急於這一時。」
「方醫生,你問。」
說著,患者父親拉著其他人走出去。
搶救室內,只剩下醫護人員還有病床上的女孩。
方知硯俯身過去,壓低聲音道,「你現在可以說實話了嗎?還有什麼沒告訴我們的?」
「顱腦CT顯示你腦部有輕度萎縮,你知道這是什麼概念吧?」
「如果不及時治療的話,後果不堪設想。」
話音落下,那女孩眼中驟然浮現出一絲驚恐。
她想了又想,再加上方知硯仔細反覆的詢問,終於說出了一個秘密。
這女孩,已經吸食笑氣兩個月了!
方知硯眼中登時浮現出一抹深深的愕然,緊接著是恍然大悟。
難怪會出現輕度腦萎縮。
難怪這小姑娘會突然癱瘓,原來是吸食笑氣導致的。
按照她自己所說,兩個多月前,一個偶然的機會,她在酒吧裡面經人介紹知道了笑氣這個東西。
據說能夠大大緩解工作壓力。
所以她就嘗試吸了一次,之後一整天的疲勞似乎都消失得一乾二淨。
接著,她就愛上了這玩意兒,只要疲勞就吸上幾支。
這兩個月來,不知不覺差不多吸了兩千多支。
這個數量,幾乎讓方知硯震驚。
他嘆了口氣,有些無奈地看著面前的女孩。
那女孩已經後悔地轉過頭去。
「早知道它會讓人四肢癱瘓,我怎麼都不可能去碰它的。」
「我從國外回來,創建自己的公司,拚命地工作,就是為了能讓我們家的生活變得更好。」
「當初碰它,完全是因為人家說它沒有副作用。」
方知硯擺了擺手。
此刻說這些已經沒有用處了。
「趕緊的。」他沖著旁邊的護士道。
「立刻肌肉注射甲鈷胺一毫克,以後每天一次。」
「再肌肉注射葉酸十五毫克,明天開始改為口服。」
「另外口服維生素B6,輔助同型半胱氨酸代謝。」
護士連忙準備起來。
這是目前治療的核心。
尤其是大劑量維生素B12衝擊治療。
要知道,笑氣不可逆地氧化並滅活體內的維生素B12,導致B12依賴的蛋氨酸合成酶失活,進而引起髓鞘合成障礙,神經細胞死亡。
補充大量的維生素B12是直接對抗毒性機制最關鍵有效的治療。
趁著護士準備的功夫,方知硯再度跟患者交流了一番。
發現患者存在劇烈的神經痛,便立刻給予非甾體抗炎葯控制疼痛。
「給予低分子肝素皮下注射。」
「用質子泵抑製劑預防應激性潰瘍。」
「留置導尿。」
「送去進行頸椎還有胸椎MRI,要平掃加增強。」
「再去進行血液檢查,重點關注維生素B12水平。」
護士一一安排下去。
方知硯則是出了搶救室。
他先是示意跟著的范晨夕召集神經內科,康復科,臨床藥理科進行會診。
自己則是跟患者家屬進行簡單溝通。
看到方知硯出來,患者父親開口問道,「方醫生,發現了什麼嗎?」
「嗯。」
方知硯點了點頭,盡量讓自己的態度平和一些,這才是開口道。
「你們女兒的情況,有點複雜,她是吸食過量笑氣導致的癱瘓。」
「什麼?」
話音落下,患者母親驚呼一聲,發出了不敢置信的聲音。
「不可能,我女兒怎麼可能會做這種事情?絕對不可能!她那麼優秀,那麼努力,怎麼可能做這種事情?」
方知硯想要繼續解釋,卻又被患者母親打斷,以至於他多少有些無奈。
好在患者父親足夠冷靜,拉開了孩子的母親,然後開口詢問道,「方醫生,你繼續說。」
「病能治好嗎?我女兒能恢復嗎?」
方知硯沉默了一下。
「笑氣,可以治療,部分功能有望恢復。」
「但你要說完全康復,可能性很低。」
「笑氣這種東西,根據你女兒說,是工作壓力太多,所以才去吸食。」
「舒服確實是舒服了。」
「但長期應用會產生不可避免的副作用。」
「比如高血壓,昏厥,最重要的是導致維生素B12濃度大大低於正常水平。」
「這也是你女兒現在碰見的一個最大問題。」
「我們只能說儘可能地治療,但要說完全恢復,我無法保證。」
患者父親表情凝重。
他嘆了口氣,一時說不出話來。
患者母親在旁邊喊道,「你們沒辦法治療,那就轉院,轉到省里去,轉到大醫院去,他們肯定有辦法治療。」
方知硯點了點頭。
「想轉院可以的,這個沒問題,只要你們一句話的事情。」
患者父親卻有些惱火地拉了她一把。
「閉嘴吧你,你知不知道你在跟誰說話?」
「這位是方醫生!省里的醫生醫術可不一定有他好!」
聽到這話,方知硯心情有幾分複雜。
看樣子,這患者父親是聽過自己名字。
所以想了想之後,方知硯補充道,「但即便是轉院,也沒有什麼好的治療方法。」
「目前國際上針對這種病症,唯一的治療原則就在於立即,足量,長期的補充維生素B12,同時保證全面的支持治療和早期康復。」
「放在任何醫院都是這個樣子。」
「我們中醫院新進了很多設備,治療並不比省一院差。」
「所以轉不轉院,還看你們自己。」