大娘很憤怒，但憤怒之中，讓方知硯感受到她似乎還有些心虛。
他仔仔細細地檢查著老大爺的情況。
大爺無法開口講話，嘴角一直口水滴瀝，雙手不自主地顫抖，呼吸急促。
再查體，方知硯發現大爺身體濕冷，雙側瞳孔二點五毫米，對光反應存在。
雙肺聽診出現廣泛濕啰音，四肢可見震顫，雙側病理征未引出。
而這種嘴角流延，肌肉震顫，是有機磷農藥中毒所出現的典型臨床表現啊。
大娘還在這裡說什麼中風。
這他娘的哪裡是中風，很像是有機磷農藥中毒才對！
方知硯起身，看著旁邊大娘，一臉嚴肅的開口道，「這根本不是中風。」
「是有機磷農藥中毒！」
「你們家老爺子是不是不小心喝到農藥了？」
方知硯反問著，這幾次中毒的患者不少，他心中也早就有了一個警惕。
現在患者臨床表現這種狀態，十有八九就是農藥中毒。
大娘一聽，更炸了。
「你放屁。」
「你什麼意思？你說我給他喂農藥了不成？」
「我不是這個意思。」
方知硯解釋著，「有可能是誤食，你告訴我，家裡是不是有農藥？」
雖然臨床表現確實是這個樣子，可得有實證才行。
畢竟萬一患者不是農藥中毒，你也拉去洗胃，到時候是會產生醫療糾紛的。
所以方知硯耐著性子跟旁邊的大娘解釋起來。
大娘更加急了。
「他一個中風的，難不成還自己喝農藥不成？」
眼見著解釋不清楚，方知硯擺了擺手，抓起來旁邊的電話。
「如果不做檢查的話，我是肯定不會開藥的。」
「另外，我現在要報警。」
「患者服用農藥中毒，什麼樣的情況都有可能發生，我得報警，讓警察知道。」
話音落下，大娘愣了一下。
緊接著，她連忙按住電話。
「別，等等，別報警。」
這一舉動，讓方知硯也是一愣。
先前，大娘都是吵鬧著，一副無理取鬧的樣子。
可怎麼一說到報警，她就突然冷靜下來？
難道？
方知硯心中出現了一個很殘酷的念頭。
他沒有說話，只是抓著電話，一臉嚴肅地看著大娘道，「患者現在的情況，肯定不是中風導致的。」
「所以我不能隨隨便便的開藥，必須要報警才行。」
「農藥中毒不是開玩笑的，萬一人出事，我是要負責任的。」
他語氣之中隱約透露著威脅。
就連旁邊的范晨夕也察覺到了一絲絲的不對勁兒。
她鬆開了攔著大娘的手，目光落在老大爺身上。
老大爺似乎控制不住自己的身體，只是不斷的在眨眼睛，眼角不只是淚花兒還是汗水。
終於在某一刻，大娘頹廢的低下頭，「別報警。」
「是喝了農藥，我喂的。」
「我給他喂得敵敵畏。」
「我也不想的。」
「可他老年痴獃這麼長時間了，我天天照顧，很煩的。」
「我也是老人啊，憑什麼他享清福，我就要照顧他呢？」
「所以，我就給他餵了點。」
話音落下，方知硯心中一個咯噔。
他已經無法表述此刻的心情了。
家家有本難念的經。
每個人都是自私的。
大娘這種做法，方知硯無法評價。
但他是一名醫生，既然大娘已經承認了是敵敵畏中毒，那自己該做的，無非就是搶救罷了。
方知硯沒有再聽大娘那些絮絮叨叨的解釋。
他迅速衝出去，對著門外喊道，「護士！」
「王護士長，沈護士！」
「快來一個小推車，這邊有一個敵敵畏中毒的，趕緊洗胃！」
隨著話音落下，外面頓時響起急匆匆的腳步聲。
沈清月帶著小推車第一個衝過來。
方知硯跟范晨夕兩人七手八腳地將大爺弄上小推車，然後推著他直奔洗胃室而去。
「患者服用敵敵畏，準備洗胃。」
「準備生理鹽水，活性炭，導泄劑。」
「上心電監護，血氧飽和度監測。」
方知硯一一下達指令，眾人有條不紊地執行著。
洗胃，導泄，活性炭，清洗皮膚。
接著，便是靜脈推注阿托品，直至患者呈現阿托品化，並且維持這種狀態。
而後使用氯解磷定進行足量，重複的靜脈注射。
在大概注入洗胃液三十次左右後，洗出液已經變得清澈無味了。
想來洗胃應該已經差不多。
此刻，患者已經呈現出瞳孔散大，口乾，皮膚乾燥，顏面潮紅，肺部濕啰音消失，心率加快等阿托品化指征。
接下來，就得讓患者保持阿托品化，但也不能阿托品過量中毒。
而氯解磷定也得足量應用，這樣能使被抑制的膽鹼酯酶恢復活性，對抗N樣癥狀。
除此以外，還得維持呼吸，循環，防止腦水腫，應激性潰瘍等併發症。
同時也得動態監測血膽鹼酯酶活力，這是評估療效和預后的重要指標。
等到忙活得差不多之後，方知硯才是推著病人從搶救室內出來。
而門外，大娘正站在門外，一把鼻涕一把淚地哭泣著。
旁人只以為她是在擔心老伴兒的身體，所以才會如此可憐。
誰能想到，其實這農藥就是她喂的呢？
看著大娘的表情，方知硯最終還是沒有報警。
就算是報警，有什麼用呢？
大娘本身就是家人，難道把她抓起來，大爺就能活了？
依舊無人照顧他。
這種事情，處理起來極其的麻煩。
所以身為醫生，必須要明白自己的職責是治病救人，而不是分善惡，明黑白。
醫生眼中只有病人，這句話其實也是為了告知醫生們，不要過多參與患者的事情當中。
老大爺被送去病房，人應該是沒事。
大娘哭哭啼啼地跟著過去。
方知硯則是嘆了口氣，回到辦公室。
范晨夕有些不解的詢問道，「方醫生，難道我們不報警嗎？」
「這可是害命啊。」
方知硯摸了摸鼻子。
「報什麼警？」
「報警把大娘抓起來嗎？」
「大娘不被抓，現在至少還有個人照顧大爺。」
「抓大娘，大爺怎麼辦？在家裡等死嗎？」
范晨夕一時無言，心情似乎也變得有些不是滋味兒。
很快，便到了中午吃飯的時候。
方知硯脫了衣服匆匆去了食堂，路上又接到了一個他不願意接的電話。
師兄張遠打過來的。
估計是為了退掉的錢。
這種事情好解釋，可是自己端了他老窩的事情自己怎麼解釋呢？
